Sunt medic veterinar in Bucuresti si vreau sa va spun ca Amylutza are dreptate. In aceasta perioada au inceput sa apara cazuri de Babesioze, Ehrlichioze, Anaplasmoze, toate fiind transmise de capuse. Ea s-a exprimat ca un necunoscator, dar ce a vrut ea sa spuna este preluat dintr-un articol scris de un medic veterinar pe site-ul Infoveterinar:
"Pt ca domnul doctor XXXXXX "mi-a ridicat mingea la fileu" iata parerea mea despre imizol, si scriu acest post in memoria tuturor cainilor ucisi de acest medicament:
Efectele adverse ale acestui medicament sunt prea multe, prea grave, incluzand exitusul. Este un medicament de multe ori fara eficacitate in vivo, asa cum au dovedit-o multe lucrari si studii medicale. De la un medicament eu astept mai multe beneficii decat reactii adverse, de aceea acest medicament nu va mai fi utilizat niciodata la mine in cabinet.
Nu are eficienta in B. gibsoni, lucru recunoscut si de producator.
http://img18.imageshack.us/img18/3603/d735819fe24b6060b07bbfa.jpghttp://img691.imageshack.us/img691/5739/1dea1d05407ef22fe351419.jpgImaginile sunt preluate din "Small animal internal medicine, fourth edition" - Richard W. Nelson, C. Guillermo Couto & co
Provoaca insuficienta renala si are efecte hepatotoxice ireversibile.
Modifica degenerativ tesutul gras la nivelul rinichilor, ficatului, miocardului si muschilor.
Provoaca moartea subita a cainilor batrani la 1-2 luni de la administrare, caini aparent sanatosi si scapati de boala.
Cainii tratati cu Imizol au murit cu dificultate in respiratie, tahicardie, slabiciune, si diaree profuza. Autopsia a relevat edem si marcata congestie pulmonara; rinichi cu marcata congestie; hemoragii extinse in cortex si medulara; splenomegalie si hepatomegalie. De asemenea la microscop s-a vazut tubulonefroza (Veterinary Research Communications, 1984).
Alte studii medicale au relevat ca inhiba activitatea colinesterazei.
Iata ce scrie Merckul veterinar despre el la anaplasma bovina:
"Imidocarb is a suspected carcinogen with long witholding periods and is not approved for use in USA or Europe."
Imidocarbul impiedica sistemul imunitar al organismului sa se manifeste.
In multe cazuri nu boala diagnosticata a omorat animalul ci medicamentul utilizat."
Amylutza a transmis trunchiat ultima fraza. Nu a vrut sa spuna ca nu se moare de la boala netratata ci ca se poate muri datorita tratamentului administrat.
Iata si o demonstratie de caz preluata tot din acel site (unde se vede clar data la care a fost identificata si tratata babesioza).
"
In Noiembrie 2, 2010 pe 7:25pm Caz clinic in desfasurare :
Ieri 1.11 2010 s-a prezentat in cabinet o femela golden retriever (3 ani ) , cu temperatura 39,5 grade Celsius. Este consultata si i se ia sange pentru analize: hematologice, biochimice si frotiu .
http://img2.imageshack.us/img2/2717/picture2511004.jpg http://img72.imageshack.us/img72/9742/picture2511008.jpgSe observa parazitarea hematiilor cu babesii. Sper ca imaginile sunt clare .
Analiza hematologica arata astfel:
http://img824.imageshack.us/img824/2958/img001bz.jpgDeci: hemoglobina 12,7
hematocrit 33,7
eritrocite 5,36
trombocite 69
leucocite 4,4
VSH-ul era mai mare de 60
In analizele biochimice :GOT= 104
Se stabileste urmatoarea schema de tratament : Clindamicina o capsula de 300 mg / 8 ore + un vessel due F / zi .
Pana la refacerea primului set de analize, cainelui i se administreaza 3capsule de antibiotic si una de antitrombotic
Iata si primul set de analize dupa initierea tratamentului:
http://img829.imageshack.us/img829/1932/img002yf.jpgSubliniez : hemoglobina 14,6
hematocrit 45
eritrocite 7,2
trombocite 117
leucocite 8,6
Dupa cum se vede exista rezultate dupa numai cateva ore de tratament fara sa risc viata pacientului.
în Noiembrie 3, 2010 pe 6:47pm In postarea de ieri am uitat sa precizez temperatura cainelui: 39.1 grade celsius.
Azi cainele are temperatura 38.3 grade celsius si a inceput sa manance.
Analizele golden-ului pe data de azi 03.11.2010
http://img529.imageshack.us/img529/9247/img004w.jpgHemoglobina 14
Hematocrit 42,6
Eritrocite 6,74
Trombocite 141
Leucocite 12,7
Explicatii:
- diferenta de eritrocite intre data de 01. 11 si 02.11 este realizata de catre medicamentul antitrombotic care desprinde de pe endoteliile vasculare depunerile si le introduce in sangele circulant. Diferenta de eritrocite dintre 02.11 si 03.11 reprezinta nr de hematii parazitate asupra carora actioneaza antibioticul si care sunt eliminate.
- cresterea nr de leucocite imi exprima reactia organismului in lupta cu boala si efectul imunostimulant al clindamicinei ( efect dovedit in cercetare ).
Tratamentul este completat cu un antialergic in vederea reducerii efectelor negative ce pot aparea in urma mortii parazitilor.
în Noiembrie 4, 2010 pe 6:34pm Astazi, 4.11.2010 , pacienta noastra cu babesioza a avut temperatura normala (38,3grade celsius) , iar starea generala cert imbunatatita : mananca si se joaca . Nu mai prezinta fatigabilitate.
Este a-3-a zi de tratament cu doza mare de antibiotic.Pe langa clindamicina , azi a primit : - o pastila de vessel due F + un claritin + vitamina C 1000 mg ( este prima data cand dau o doza asa mare de vitamina C - ca sa folosesc ceea ce am citit pe acest site )
Tot tratamentul este administrat oral si nu a fost nevoie de perfuzii . Astazi nu a trebuit sa fie adusa la cabinet.
Din experienta cazurilor anterioare stiu ca , in a-4-a sau in a-5-a zi de tratament cu doza mare de antibiotic , nr. de eritrocite este stabilizat . Maine ii vom repeta analiza hematologica . In momentul in care , in analiza imi apare o stopare a scaderii nr. de celule rosii (eventual o crestere a lor ) reducem doza de antibiotic la 10-15 mg /kg greutate vie /zi . Cu aceasta doza se va merge pana la 21 de zile de tratament cu antibiotic. Odata cu reducerea dozei se renunta si la antialergic . Se adauga lactobacili si ajutor hepatic.
Dupa trecerea la doza redusa de clindamicina se vor mai repeta analizele la sfarsitul celor 3 saptamani de tratament.
în Noiembrie 5, 2010 pe 5:10pm Astazi pacientei cu babesioza i s-au repetat o parte din analize: - frotiuri si analiza hematologica .
Mentionez ca efectuez multe frotiuri atat din sangele periferic cat si din sangele central . Toate frotiurile au fost" curate ".
Analiza hematologica arata astfel:
http://img574.imageshack.us/img574/555/img005.jpgDeci: eritrocite 6,87
hematocrit 45,2
hemoglobina 15,8
trombocite 310
leucocite 11,2
Deoarece nr de eritrocite este mai mare decat cel de la ultima analiza , de maine se va administra o capsula de clindamicina de 150 mg la 12 ore, pana pe data de 22 noiembrie. Va mai lua doua zile claritin si antitrombotic. Vitamina C va lua 500mg /zi pana la sfarsitul tratamentului cu antibiotic. Enterofermentii se vor administra pe toata durata tratamentului pentru a evita aparitia unui dismicrobism intestinal.
Urmatoarea intalnire cu pacienta noastra va fii la sfarsitul tratamentului , in vederea repetarii analizelor : hematologic dar si biochimic.
Prima utilizare a clindamicinei in aceasta boala s-a facut in 1982 cand un nou-nascut a fost infectat in urma unei transfuzii .
Protozoare sensibile la clindamicina : Babesia spp
Toxoplasma gondi
Plasmodium falciparum
Clindamicina este un antibiotic din clasa lincosamidelor , derivat al lincomicinei , aparut pe piata farmaceutica inca din 1966. S-a utilizat in special la pacientii alergici la betalactamine
Studiile actuale au evidentiat activitatea clindamicinei in infectiile cu Stafilococ Auriu Meticilino-rezistent (MRSA)
S-au evidentiat si urmatoarele proprietati de imunomodulare :
-reducerea adeziunii bacteriene la nivelul mucoaselor
- faciliteaza chemotaxia, opsonizarea si fagocitoza leucocitelor
- inhiba productia de citokine
- creste productia de interleukina 6
Farmacocinetica :- absorbtie orala in proportie de 90%, indiferent de prezenta sau absenta alimentelor ( de aceea prefer
administrarea orala , dar depinde si de starea pacientului si de posibilitatea colaborarii cu el )
-difuzeaza bine tisular: bila, os, lichid sinovial, tract urinar si prostata, tract respirator si lichid pleural.
- trece prin bariera placentara
- 90% se leaga de proteinele plasmatice
-timp de injumatatire 2-3 ore
- metabolizare hepatica (activ si inactiv) si se elimina biliar in mare parte si foarte putin renal In ghidul Angelescu de terapie antimicrobiana este trecuta in lista medicamentelor la care nu este necesara ajustarea dozelor in insuficienta renala.
http://img833.imageshack.us/img833/4128/img006r.jpg "
Daca cititi cu atentie comentariul despre Imizol, veti observa ca se spune ca modifica degenerativ tesutul gras la nivelul rinichilor. La asta s-a referit Amylutza cand a spus ca "isi elimina prin urina tesut din rinichi".
Este dreptul stapanilor sa fie informati cu privire la toate riscurile unui tratament ce i se poate administra cainelui sau si este obligatia medicilor sa-si informeze clientii cu privire la TOATE VARIANTELE DE TRATAMENT. Bineinteles medicii trebuie
sa cunoasca si ei, la randul lor, toate aceste variante de tratament.
